Краниоцервикальные аномалии

Краниоцервикальные аномалииКраниоцервикальными аномалиями называют патологии развития структур краниоцервикальной (краниовертебральной) области, охватывающие 1-й и 2-й шейные позвонки, затылочную кость и прилегающие суставы. При данном состоянии происходит сдавление в области мозжечка, продолговатого мозга и шейного отдела спинного мозга. 

Виды краниоцервикальных аномалий 

Существует пять основных краниоцервикальных аномалий:

  • октипитализация атланта — слияние первого шейного позвонка с затылочной костью;
  • аномалия развития зуба второго шейного позвонка;
  • платибазия — патологические изменения основания черепа;
  • аномалия Арнольда-Киари — деформация черепной коробки;
  • синдром Клиппеля-Фейля (базилярная импрессия) — малая подвижность и укороченность шеи.

Причины краниоцервикальных аномалий

Краниоцервикальные аномалии могут быть врожденными или приобретенными в течение жизни.

  • Врожденные аномалии обычно формируются уже к рождению. Они бывают результатом структурных патологий, расстройств работы систем организма или комплекса этих поражений.
  • Приобретенные аномалии являются следствием полученных травм или перенесенных заболеваний.

Симптомы краниоцервикальных аномалий

Некоторые виды краниоцервикальных аномалий протекают бессимптомно. Первые признаки могут быть заметны в возрасте от 5 до 45 лет, но чаще других им подвержены мужчины 30-40 лет. Наиболее часто симптоматика проявляется при воздействии внешних факторов: получение травмы, увеличение нагрузки на шейный отдел позвоночника, безграмотная мануальная терапия. К симптомам, отмечая которые больной может заподозрить наличие краниоцервикальных аномалий, относят:

  • боли в шее, ассоциированные с головной болью и усиливающиеся при ее движении;
  • головокружения;
  • шаткость во время ходьбы;
  • чувство слабости в верхних и нижних конечностях;
  • гнусавость речи.
  • укорочение шеи;
  • нарушение подвижности в шейном отделе;
  • неправильное положение головы;
  • асимметрия лица;
  • деформация стоп.

При краниовертебральных аномалиях могут обнаруживаться также аномалии внутренних органов.

Диагностика краниоцервикальных аномалий

Для постановки диагноза необходимо провести рентгенограмму, основаниями для которой являются симптомы и данные измерений черепа больного. Для уточнения аномалии проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография шейного отдела спинного и головного мозга. С их помощью точно определяются размеры и расположение патологии, наличие изменений в нервной системе, присутствие злокачественных образований. 

В случаях, если МРТ и КТ являются не информативными, возможно проведение КТ-миелографии — компьютерной томографии с контрастным веществом.

Лечение краниоцервикальных аномалий

Лечение краниоцервикальных аномалий осуществляется консервативными или хирургическими методами. При сдавливании структур краниовертебрального перехода проводится репозиция (сопоставление позвонков) с целью уменьшения компрессии нервных структур, с последующей фиксацией шеи и головы. 

Если данный метод не приносит желаемых результатов, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству для декомпрессии (снятия напряжения) нервных структур, после чего может потребоваться фиксация нестабильных участков. При лечении краниоцервикальных аномалий, вызванных метастазами опухолей, применяют лучевую терапию и стабилизацию шеи ортопедическим воротничком.

Диагностику и выбор оптимального лечения для людей, страдающих краниоцервикальными аномалиями, предлагает современный медицинский центр Бест Клиник, оснащенный новейшим аппаратным оборудованием и предоставляющий услуги высококвалифицированных специалистов.