Спондилоартропатии

«У меня в этом году начались проблемы со здоровьем: всего 35 лет, а я уже как старушка. Сначала начались боли в коленях и в голеностопе, затем добавились жуткие боли в спине и в пояснице.  Буквально через месяц начал сильно болеть живот и нарушился стул. Врачи после УЗИ сказали, что это болезнь Крона, и назначили кучу таблеток и диету. Причем на кишечник списали и боли в ногах и спине. Мне кажется, что это непрофессионализм — ну как боли в суставах могут быть связаны с кишечником? Может, мне нужно обратиться в другую поликлинику?» Лилия С.

СпондилоартропатииКлиническая картина, описанная Лилией, является характерной для спондилоартропатий. Этим сложным медицинским термином называют группу заболеваний воспалительной природы, которые поражают соединительные ткани организма. Больше всего страдают именно суставы и ткани позвоночника, что и проявляется сильными или умеренно выраженными болями.

При этом такие состояния нельзя отнести к ревматоидным артритам, так как в крови пациентов не определяется ревматоидный фактор.

Что касается ситуации Лилии – здесь, по всей видимости, налицо энтеропатический артрит на фоне воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона). Каким бы парадоксальным ни казалось такое сочетание некоторым пациентам – это действительно взаимосвязано. Нечто подобное отмечают также лица с диагностированным неспецифическим язвенным колитом. Однако кишечные проявления – далеко не единственный вариант сочетания симптомов, характерный для спондилоартропатий, ведь в эту группу заболеваний входит около десятка различных патологических состояний.

 

Спондилоартропатии – виды, причины, симптомы

Комментарии по теме дает специалист-ревматолог медицинского центра Бест Клиник.

«Сдавал кровь по поводу болей в спине, и врачи нашли какой-то антиген HLA-B27. Что это значит, и может ли это быть причиной моей проблемы?» Семен В.

СпондилоартропатииПациенты, столкнувшись с проявлениями артрита и обратившись к лабораторной диагностике, нередко обнаруживают, что они являются носителями антигена HLA-B27, как это произошло с Семеном. Это один из главных признаков развития у пациента заболевания, входящего в группу спондилоартропатий.

Природа этого антигена еще до конца не изучена, но медики полагают, что именно он провоцирует сбой в иммунной системе — активацию T-лимфоцитов и развитие аутоиммунного процесса, что и выступает причиной артрита.

Таким образом, врач должен узнать обо всех симптомах, которые есть у Семена, провести его полное обследование, и тогда можно будет точно определить, какое именно заболевание из группы спондилоартропатий у него проявилось.

«Недавно мне поставили диагноз «анкилозирующий спондилит». Насколько я понял, это связано с поражением суставов и межпозвоночных дисков. Но как это может быть, если мне всего 29 лет и я веду здоровый образ жизни? Почему у меня возникла такая проблема?» Антон Б.

Анкилозирующий спондилит, или  болезнь Бехтерева — заболевание, которое входит в группу спондилоартропатий и поражает преимущественно мужчин, в том числе и молодой возрастной группы. Это заболевание действительно, как уже указал Антон, связано с ревматоидоподобным поражением связок, суставов и межпозвоночных дисков.

При этом, как и остальные болезни из группы спондилоартропатий, с возрастными изменениями в организме это состояние совершенно не связано. Выделяют целый комплекс причин, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  • половые инфекции хламидиоз, уреаплазмоз и т.д.;
  • желудочно-кишечные инфекции сальмонеллёз, дизентерия, кампилобактериоз, инфицирование клебсиеллами;
  • генетическая предрасположенность;
  • носительство антигена HLA-B27.  

Антону следует немедленно пройти курс лечения, так как воспаление суставов — далеко не единственный признак анкилозирующего спондилита. Если пренебречь диагностикой и терапией, к болям в суставах, спине и пояснице вскоре добавится воспалительное поражение сердечно-сосудистой системы, увеит (воспаление сосудистой оболочки глаз), а также патологии легочной и почечной ткани.

«У меня какое-то странное заболевание. В один момент начали болеть ноги, руки и спина, а также появились гнойные выделения в моче. Последней каплей стало то, что сильно ухудшилось зрение и постоянно воспалены глаза. Скажите, что это может быть? Я даже не знаю, к какому врачу мне обращаться». Марат, 32 года

РевматологияСимптомы, описанные Маратом, соответствуют еще одному заболеванию из группы спондилоартропатий — синдрому Рейтера. Он представляет собой союз признаков, который врачи называют триадой, — артрит, конъюнктивит и неспецифический уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). У пациента могут также наблюдаться патологические поражения кожи и слизистых оболочек различных органов.

Пациенту с подобными симптомами мы рекомендуем показаться ревматологу, а также сдать кровь — при синдроме Рейтера анализ покажет повышение СОЭ и лейкоцитов. Еще одно необходимое исследование — рентгенография, которая обнаружит, скорее всего, асимметричный сакроилеит (артрит крестцово-подвздошных суставов). После этого врач назначит лечение — скорее всего, оно будет включать в себя медикаментозную и ЛФК-терапию.

АртритК группе спондилоартропатий, кроме описанных выше энтеропатических артритов, анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева) и синдрома Рейтера, относят такие заболевания, как псориатический артрит, недифференцированный спондилоартрит и реактивный артрит. Их симптомы могут существенно разниться, однако в силу их общего признака — воспаления суставов, не имеющих отношения к ревматоидному артриту — эти заболевания были выделены в отдельную классификационную группу.

Специалисты медицинского центра Бест Клиник предлагают квалифицированную помощь при любых проявлениях спондилоартропатий, а также проведение комплексной реабилитации пациентов.      

 

Цены на услуги

Внимание! Цены на сайте и в клинике могут различаться. Просьба уточнять цены у администраторов клиники.

  • Прием врача-ревматолога
    1 370 р.
  • Повторный прием врача-ревматолога
    1 200 р.
Смотреть все цены

Статьи на тему