Симптомы заболевания у мужчин и женщин несколько отличаются. Мужчины предъявляют жалобы на болезненное мочеиспускание; зуд в области головки полового члена, усиливающийся при мочеиспускании; скудные светлые выделения из уретры, редко пенистые; боли внизу живота, промежности и другие симптомы простатита; в некоторых случаях – прожилки крови в сперме. Симптомы усиливаются после приема алкогольных напитков, острой пищи. Трихомониаз у женщин проявляется обильными светлыми, часто пенистыми выделениями из влагалища, раздражением и зудом наружных половых органов. В некоторых случаях появляются сильные боли внизу живота, при мочеиспускании и половом акте. При распространении инфекции – симптомы эндометрита и аднексита. Встречаются случаи латентного течения инфекции. Возникновение развернутой клинической картины могут спровоцировать стрессы, переохлаждение, аборт, беременность, другие заболевания.

При отсутствии адекватной терапии, трихомониаз, так же как и другие инфекционные заболевания половых органов, может привести к бесплодию, вследствие развившихся осложнений. У женщин: хронический вагинит, цервицит, эндометрит; возникновение или обострение цистита и пиелонефрита. У мужчин: хронический эпидидимоорхит, простатит, везикулит, фимоз. У всех пациентов с трихомониазом повышается риск инфицирования ВИЧ за счет снижения барьерной функции слизистой оболочки половых органов.

Выраженного негативного влияния на плод не отмечено. Возникновение инфекции во время беременности может привести преждевременному излитию околоплодных вод, преждевременным родам. Дети могут заразиться от инфицированной матери в процессе родов, а также при несоблюдении в семье правил личной гигиены (пользование общим полотенцем).

Для постановки правильного диагноза необходимо провести следующие исследования:

• микроскопия мазка из уретры;
• посев материала на среды, с определением чувствительности к антибактериальным препаратам;
• определение титра антител к возбудителю;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение трихомониаза комплексное. Одновременно курс терапии должны проходить все половые партнеры, даже если возбудитель обнаружен только у одного партнера. На время лечения необходимо прекратить половые отношения. Назначаются антибактериальные препараты эффективные в отношении простейших (метронидазол, фасижин и др.); иммуностимуляторы; витаминотерапия; в некоторых случаях – обезболивающие и спазмолитики. Необходимо своевременное лечение развившихся осложнений с применением лекарственных средств, в том числе применяющихся местно, физиотерапии, массажа.

Через неделю после проведенного лечения проводится контрольное обследование, которое повторяется трижды с месячным интервалом. Только при наличии отрицательных результатов в течение трех месяцев, пациент считается излеченным.

Профилактика трихомониаза — использование барьерных противозачаточных средств, соблюдение правил личной гигиены, отсутствие случайных связей.